ProMedico PS Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach grudzień 2018/ styczeń 2019 nr 255

Pro Medico • grudzień 2018 / styczeń 2019 18 Ponad dwa lata temu, na początku maja 2016 r., medyczna prasa poinformowała, że„Zespół Ministerstwa Zdrowia do opra- cowania raportu ws. możliwości uprosz- czenia regulacji dotyczących wykony- wania działalności leczniczej”, nazywany potocznie zespołemds. absurdówwochro- nie zdrowia , zakończył pracę 29 kwietnia. Raport miał w ciągu paru dni trafić do rąk ministra zdrowia, Konstantego Radziwiłła. I trafił... Jak tłumaczy dr Tomasz Romańczyk: – Mieliśmy za zadanie zanalizować prze- pisy prawne i praktyki w zakresie wykony- wania działalności leczniczej, opracować możliwości uproszczenia regulacji. Praco- waliśmy trzy miesiące, spisaliśmy propozy- cje kilkuset zmian w kilkusetstronicowym (130 stron) raporcie. Czego dotyczyły? Zakresu wykonywania działalności leczni- czej, finansowania świadczeń ze środków SKŁAD ZESPOŁU, POWOŁANEGO ZARZĄDZENIEM MINISTRA ZDRO- WIA 19.01. 2016 R.: P.T. Tomasz Pęcherz (przewodni- czący), Zbigniew Cierpisz, Andrzej Cisło (zastępca przewodniczą- cego) Andrzej Grzybowski, Zbi- gniew Król, Józef Kurek, Tomasz Romańczyk, Marek Twardowski oraz dwóch przedstawicieli dwóch Departamentów w MZ. WKŁUCIE CENTRALNE publicznych, nadzoru nad działalnością leczniczą, kształcenia dyplomowego i pody- plomowego... Dla przykładu, jedna z pięciu tabel (nr 4) zawierała „Proponowane zmia- ny przepisów i praktyki stosowania prawa w zakresie: sprawozdawczości i statystyki, praw pacjenta i dokumentacji medycznej, w tym aspektów związanych z ochroną zdrowia psychicznego, systemu informacji w ochronie zdrowia, podstaw do wydawa- nia zaświadczeń przez lekarzy”. KOMU POMAGA SPRAWOZDANIE? Przed rosnącą biurokracją, jako jednym z elementów medycyny zdehumanizo- wanej, samorząd lekarski przestrzega od wielu lat (w „PM” pisaliśmy o tym pro- blemie często). Nic dziwnego, że znalazła się też w raporcie (dotyczyło jej też bar- dzo wiele nadsyłanych do Zespołu uwag). I tak na przykład: sprawozdawczość. Zespół postulował wprowadzenie jako zasady sprawozdawanie do jednej insty- tucji publicznej, od której inne instytucje publiczne pozyskują interesujące je dane. Także „konieczność gruntownej analizy pełnego zakresu danych, gromadzonych i sprawozdawanych przez podmioty pro- wadzące działalność leczniczą.” „Mnogość instytucji, żądających różnych danych od podmiotów medycznych powo- duje nie tylko problemy natury organiza- cyjnej (zaangażowanie wielu pracowników w sporządzenie sprawozdań), ale rów- Z dr. n. med. Tomaszem Romańczykiem spotkaliśmy się, żeby porozmawiać o pracach Komisji Legislacyj- nej NRL, której został przewodniczącym (już drugą kadencję). Właśnie kończyłam zapisywać wypowie- dzi, gdy w naszej rozmowie pojawił się wątek raportu zespołu do spraw absurdów w ochronie zdrowia, którego Doktor Romańczyk był członkiem. Rzuciłam się na nowy temat, jak pies na kość. Absurdy w ochronie zdrowia Dr n. med. Tomasz Romańczyk: jest członkiem Rady Przejrzy- stości przy Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, specjalistą choróbwewnętrznych i gastroenterologii, członkiem ORL wKatowicach, delegatemna OZL i KZL. Odwielu lat organi- zuje Ogólnopolskie Mistrzostwa Lekarzy w Squashu, który jest jego sportową pasją, choć z powodu kontuzji sam już nie gra. nież rodzi to poważne obciążenia natury finansowej. Ponadto w zakresie opieki nad pacjentami sprawozdawczość często jest niespójna.” Sprawozdania, jak wiemy, składane są w celu wykonania obowiąz- ku oraz dla uniknięcia ewentualnej kary za jego niewykonanie. Komu pomagają? I CO DALEJ? A co się stało z raportem? Dr Tomasz Romańczyk: – Jego los był adekwatny do potocznej nazwy naszego zespołu. Raport trafił do Ministra Zdrowia, pojawił się na stronie internetowej MZ, by zniknąć w szufladach. Potem Minister powołał nowy zespół, który miał przygotować propozycje rozwiązań prawnych, odpowiadających na proble- my zidentyfikowane w naszym raporcie. Co kwartał eksperci mieli przedstawiać raport, a po zakończeniu prac przedło- żyć sprawozdanie z propozycji rozwią- zań prawnych. W zarządzeniu ministra nie ma jednak terminu, w którym zespół ma zakończyć prace. Na sąsiedniej stronie publikujemy wykaz szpitalnych sprawozdań, według stanu na 2016 r. Być może ta lista jest za długa i wymaga uzupełnienia, a może się już znacznie skróciła? Jakie sprawozdania i dla kogo – składa średniej wielkości POZ? A właściciel prywatnego gabinetu? Czekamy na Państwa informacje. Grażyna Ogrodowska