ProMedico PS Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach lipiec 2018 nr 251

15 Pro Medico • lipiec / sierpień 2018 specjalizacje Radioterapia onkologiczna. Tak, jest taka specjalizacja. Nie, nie jest to „siostra bliźniaczka” radiologii. W jednym zdaniu można napisać, że radioterapeuta zajmuje się leczeniem wykorzystu- jąc promieniowanie jonizujące. Patrząc na dzisiejsze realia, jest to mocne uproszczenie, ponieważ w wielu przypadkach stoso- wane jest leczenie skojarzone z immunoterapią, chemioterapią czy hormonoterapią – to także wchodzi w zakres kompetencji radioterapeuty. Co więcej, promieniowanie jonizujące może być wykorzystane również do leczenia chorób nienowotworowych, takich jak: malformacje naczyniowe mózgu, neuralgia nerwu trójdzielnego, wytrzeszcz w przebiegu choroby Gravesa-Base- dowa, bolesne lub przebiegające z patologicznym włóknieniem i kostnieniem schorzenia ortopedyczne. Radioterapia to specjalizacja o wielu twarzach. Ze względu na fakt, iż lokalizacja choroby może być przeróżna, a kluczowym elementem pracy radioterapeuty jest oglądanie obrazówTK, MR, USG – lecząc promieniami istnieje możliwość zasmakowania sze- regu innych specjalizacji, m.in. radiologii, ginekologii, neurologii, urologii czy ortopedii… SZKOLENIE SPECJALIZACYJNE Czas trwania szkolenia to 5 lat, a dokładnie 261 tygodni i 1 dzień (jak mówi nam Program Specjalizacji) – w tym czasie należy zre- alizować staże kierunkowe z zakresu teleradioterapii i brachyte- rapii, onkologii, chirurgii onkologicznej, patomorfologii, radiolo- gii, medycy nuklearnej oraz 16 kursów specjalizacyjnych. W cza- sie szkolenia lekarz ma obowiązek zaplanować i przeprowadzić leczenie promieniami u co najmniej 400 chorych. W zależności od charakterystyki jednostki, w której odbywa się szkolenie spe- cjalizacyjne, można je realizować w jednym z dwóch wariantów. Niestety żaden z nich nie przewiduje szkolenia w zakresie chorób wewnętrznych, które na pewno byłoby wartościowym uzupeł- nieniem wiedzy. WSZYSTKO MA SWOJE PLUSY… Radioterapia jest bardzo intensywnie rozwijającą się dziedzi- ną medycyny. To specjalizacja wymagająca, ale dająca także mnóstwo satysfakcji. Osoby żądne wiedzy, zainteresowane pracą naukową, pragnące ciągłego rozwoju – na pewno nie będą zawiedzione wybierając ten kierunek kształcenia. Wbrew powszechnej opinii – praca onkologa to nie dawanie wyroków. Dzięki nowym metodom diagnostycznym i terapeutycznym wie- le chorób nowotworowych to choroby przewlekłe, a nie śmiertel- ne. Spotkanie z pacjentem, rozmowa na temat jego schorzenia, wytłumaczenie skomplikowanego przebiegu diagnostyki i lecze- nia, wyjaśnienie możliwych komplikacji oraz ocena rokowania – to prawdziwe wyzwanie. Co więcej, w radioterapii szalenie istot- ne jest posiadanie wiedzy z różnych dyscyplin, nie tylko medy- cyny, ale także fizyki czy radiobiologii. Dla osób z zamiłowaniem do nauk ścisłych nie ma chyba lepszej specjalizacji. Podsumowu- jąc – jest to kierunek dla ambitnych i odważnych. Praca radio- terapeuty wymaga wielu wyrzeczeń i poświęcenia, ale odpłaca satysfakcją i godnym wynagrodzeniem. …I MINUSY W pracy każdego lekarza są chwile, gdy załamuje ręce, kiedy każ- da próba pomocy, kolejnej terapii kończy się niepowodzeniem. Chęć walczenia do końca i za wszelką cenę jest czymś całkowi- cie naturalnym, natomiast wartościową cechą w tej pracy jest umiejętność powiedzenia „stop”. Pacjenci w praktyce klinicznej radioterapeuty są niejednokrotnie w ciężkim stanie i podlegają leczeniu paliatywnemu. Zarówno prowadzenie takiej terapii, jak i zmierzenie się ze śmiercią pacjenta jest szalenie trudne. Koniecz- ny nakład pracy i zaangażowanie też niejednego może przestra- szyć. Kontakt z większością chorych na nowotwór, z ich rodzina- mi też jest nie lada wyzwaniem – stres, który towarzyszy ludziom w tej chorobie, jest niewyobrażalny. Zdarza się, że to właśnie lekarz jest traktowany jako wróg czy osoba winna postawionej diagnozy – zdobycie zaufania kosztuje wiele wysiłku. Droga przez zawiłości radioterapii jest wyboista, lecz pełna nie- spodzianek. I chyba właśnie dlatego łatwo się w niej zakochać i pokochać na zawsze. Magdalena Stankiewicz Wszystko, co chcieliście wiedzieć na temat specjalizacji, ale baliście się zapytać Kontynuacja cyklu, w którym, na prośbę dr. Krzysztofa Musialika, przewodniczą- cego Komisji ds. Młodych lekarzy i redakcji „Pro Medico”, młodym lekarzom po- szczególne specjalizacje przybliżają ich – niewiele starsi – koledzy… Cz. 6. W radioterapii łatwo się zakochać Autorkaobecniejestnaczwartymrokuszkoleniaspecjalizacyjnego.W2013r. uzyskała dyplom lekarza na Wydziale Zabrzańskim SUM w Katowicach, a ponadto w 2014 r. – tytuł inżyniera fizyki medycznej na Uniwersytecie Ślą- skimw Katowicach. W latach 2013-2017 była zatrudniona w Katedrze Far- makologii SUMwZabrzu–początkowo jakoasystent, następniewykładow- ca. W 2014 r. rozpoczęła pracę w Zakładzie Radioterapii CentrumOnkologii Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie OddziałuwGliwicach, gdzie otworzy- ła specjalizację z radioterapii onkologicznej. Jej zaangażowanie zawodowe i naukowe koncentruje się głównie nawykorzystaniunowoczesnych technik radioterapii, aw szczególność radiochirurgii stereotaktycznej. Anestezjologia i intensywna terapia Młody Lekarzu, mam nadzieję, że w 2018 r. podjęcie najważniej- szej życiowej decyzji – tej o wyborze specjalizacji – nie okaże się aż tak trudne i stresujące, m.in. dzięki Twojemu udziałowi w konferencji: „Wszystko, co chcesz wiedzieć o specjalizacji, ale bałeś się zapytać”. Otrzymałeś tam pełny pakiet informacji, któ- ciąg dalszy na str. 16 fot.: archiwum autorki Magdalena Stankiewicz.