ProMedico PS Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach listopad 2020 nr 274

1 Pro Medico • listopad 2020 Powiem wprost LIST OTWARTY DO MINISTRA ZDROWIA ADAMA NIEDZIELSKIEGO Rozwój i nasilenie epidemii COVID-19 w Polsce osią- gnęły już taki etap, że słowne utarczki w poszukiwaniu winnych obecnej sytuacji są nie na miejscu. Bardzo boli, jak najwyżsi rangą politycy i dobierani dla potrzeb przekazu medialnego eksperci w działaniach personelu medycznego doszukują się winy złego, niewystarczają- cego funkcjonowania systemu ochrony zdrowia. Winnych wskaże historia, tymczasemdzisiaj wirus mówi „sprawdzam”. Można z uporem powielać mechanizmy, które już wiosną nie przyniosły oczekiwanych rezulta- tów; na przykład poprzez przymusowe oddelegowa- nie lekarzy, typowanych na chybił trafił, do oddziałów szpitalnych cierpiących na niedobory kadrowe. Nad- szedł moment, kiedy trzeba szukać nowych rozwiązań i niezwłocznie wprowadzać je w życie. Szkoda, że w tym procesie decyzyjnym bagatelizuje się sugestie i propo- zycje środowiska lekarskiego. Żeby nie być gołosłow- nym, proponuję dwa rozwiązania, które powinno się wziąć pod uwagę. Po pierwsze – cierpimy na ogromne braki medy- ków w lecznictwie szpitalnym, zgodnie zaś z aktu- alnymi danymi Centrum Egzaminów Medycznych, mamy w Polsce do dyspozycji ponad 1600 lekarzy, absolwentów uczelni medycznych, posiadających dyplom lekarski, a ze względu na niezdany Lekarski Egzamin Końcowy, nie posiadają oni prawa wyko- nywania zawodu. Wydaje się, że najbardziej rozsąd- nym wyjściem jest zmiana przepisów, umożliwiają- ca przyznanie tym lekarzom prawa wykonywania zawodu i skierowanie ich do pracy w trybie pilnym. Podobne rozwiązania były już przyjęte w przypad- ku egzaminów specjalizacyjnych. Drugim problemem jest konieczność ochrony pra- cującego w szpitalach personelu. Należy zmienić tryb przyjęć planowych tak, aby pacjent, po zało- żeniu dokumentacji medycznej i pobraniu wymazu w kierunku SARS-CoV-2, mógł w trybie przepustki oczekiwać w domu na potwierdzenie ujemnego wyniku, po czym wracałby niezwłocznie do oddzia- łu szpitalnego. Taki tryb postępowania wymagał- by jednoznacznego zalecenia i akceptacji przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Dzisiaj stosowana procedura pobierania wymazów u pacjentów już przebywających w szpitalu – w przypadku potwier- dzenia infekcji u któregokolwiek z nich – powoduje konieczność odsunięcia od pracy całej rzeszy per- sonelu, z którym miał kontakt, a nawet zamknięcia oddziału. Dziś trzeba rozważać wszystkie możliwe scenariusze, wsłuchiwać się w głosy płynące od praktyków, bo tylko tego typu działania mogą poprawić funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia. dr n. med. Tadeusz Urban Prezes Okręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach