ProMedico PS Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach luty 2019 nr 256

9 Pro Medico • luty 2019 OGÓLNE WARUNKI UMÓW O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ Od 1 stycznia 2019 r. obowiązuje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 grudnia 2018 r. w sprawie zmiany rozporządzenia zmie- niającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2018 r. poz. 2364). Rozporządzeniem uchylono obowiązek prowadzenia w postaci elek- tronicznej dokumentacji: historii choroby – w przypadku świadcze- niodawcywykonującegodziałalność lecznicząw rodzaju świadczenia szpitalne oraz historii zdrowia i choroby – w przypadku świadcze- niodawcy udzielającego ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem świadczeniodawcy realizującego umowę w rodzaju POZ, wykonującego działalność w formie praktyki indywidualnej. Samorząd podejmował liczne działania, aby uchylić wskazany obo- wiązek. Aktywność samorządu spotkała się z przychylnością ze strony Ministra Zdrowia. ZAMÓWIENIANAPRODUKTYKRWIOPOCHODNE 1 stycznia 2019 r. weszło w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 13 grudnia 2018 r. w sprawie szczegółowego wzoru zamó- wienia indywidualnego na produkty krwiopochodne, rekombino- wane koncentraty czynników krzepnięcia oraz desmopresynę (Dz.U. z 2018 r. poz. 2414). Załącznik do rozporządzenia stanowi wzór indy- widualnego zamówienia. OBRÓT LEKAMIWPODMIOTACH LECZNICZYCHUTWORZONYCH PRZEZMINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI 3 stycznia 2019 r. weszło w życie RozporządzenieMinistra Sprawiedli- wości z dnia 30 listopada 2018 r. w sprawie realizacji zapotrzebowań oraz sporządzania leków w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Sprawiedliwości (Dz. U. z 2018 r. poz. 2360). Rozporzą- dzenie określa zasady dotyczące wystawiania i realizacji zapotrzebo- wań zbiorczych i imiennych, prowadzenia ich ewidencji oraz sporzą- dzania leku recepturowego i aptecznego w aptekach zakładowych i działach farmacji szpitalnej podmiotów leczniczych, które zostały utworzone przez Ministra Sprawiedliwości. TAJEMNICA LEKARSKA – ZMIANY 6 grudnia 2018 r. została uchwalona ustawa o zmianie ustawy o zawo- dach lekarza i lekarza dentysty oraz niektórych innych ustaw. Ustawa wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Ustawa zmie- nia dwie ustawy, w której uregulowane są kwestie związane z tajem- nica lekarską: ustawę o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz ustawę o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Szczegółowe omówienie zmian – poniżej. PRAKTYKI FIZJOTERAPEUTYCZNE 28 listopada 2018 r. opublikowano w Dzienniku Ustaw ustawę z dnia 9 listopada 2018 r. o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz nie- których innych ustaw (Dz.U. z 2018 r. poz. 2219). Ustawa co do zasady wejdzie w życie 1 kwietnia 2019 r. i wprowadza możliwość założenia przez fizjoterapeutów praktyk zawodowych – indywidualnych i gru- powych praktyk fizjoterapeutycznych, podobnie jak dotychczas leka- rze, pielęgniarki i położne. Nowelizacja określa warunki, które muszą spełnić fizjoterapeuci, aby założyć praktykę. KatarzynaRóżycka radcaprawny Zespół RadcówPrawnychŚIL 6 grudnia 2018 r. Sejm uchwalił ustawę o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz niektórych innych ustaw. Ustawa zakłada, że wejdzie w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Na dzień przygotowywania niniejszej informacji ustawa nie została jeszcze pod- pisana przez Pana Prezydenta, któremu pozostało kilka dni do upływu konstytu- cyjnego terminu – 21 dni od przekazania ustawy*. Ustawa wprowadza zmiany w zakresie przepisów dot. zwalniania z tajemnicy lekarskiej, które wywołały szereg wątpli- wości z różnych stron – pacjentów, lekarzy i samego Ministerstwa Zdrowia – trudności zgłaszane na etapie prac legislacyjnych. TAJEMNICA LEKARSKA Znowelizowane przepisy wychodzą naprzeciw zastrzeżeniom w zakresie zwalniania lekarzy z tajemnicy lekarskiej po śmierci pacjenta w przypadku zgody osoby bliskiej na ujawnienie informacji objętych tajemnicą lekarską. Powyższego zwolnienia nie stosuje się, jeśli sprzeciwi się inna osoba bliska w rozumieniu usta- wy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Nowelizacja wprowadziła roz- wiązanie, zgodnie z którym zwolnienia lekarza z tajemnicy lekarskiej nie stosuje Zmiany w zwalnianiu z tajemnicy lekarskiej się, jeśli pacjent za życia sprzeciwił się takiej sytuacji. Sprzeciw pacjenta dołącza- ny jest do jego dokumentacji medycznej. WĄTPLIWOŚCI ROZSTRZYGA SĄD Wprowadzono także przepisy regulujące kwestie sporne między osobami bliskimi tj. na wypadek sytuacji, gdy jedna oso- ba bliska jest za ujawnieniem informacji objętych tajemnicą, a inna – sprzeciwia się temu lub pomiędzy osobami bliskimi jest spór co do zakresu ujawnienia tajem- nicy. Kwestie sporne zostały poddane pod rozstrzygnięcie sądu powszechnego – sądu cywilnego, który w postępowa- niu nieprocesowym, na wniosek osoby bliskiej lub lekarza, będzie orzekał w tym przedmiocie. Lekarz będzie także upraw- niony do wystąpienia do sądu, jeśli będzie Fot. Chroma Stock