ProMedico Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach luty 2022 nr 286

Pro Medico • luty 2022 22 Fot. archiwum prywatne dr n. med. Ryszard Szozda kierownikOśrodka Opiniowania Sądowo-Lekar- skiego iOrzecznictwaNIL Samoprzekwalifikowanie zamiast renty Pewnego razu jeden z sądów zlecił mi wydanie opinii na temat ustalenia, czy pewna kobieta jest nadal częściowo niezdolna do pracy z tytułu choroby zawodowej – zespołu wibracyjnego. Była sobie pani w wieku około 45 lat. Swe- go czasu ukończyła szkołę zawodową i podjęła pracę (zgodnie z poziomem kwa- lifikacji) w narażeniu na drgania mecha- niczne przenoszone przez kończyny górne. Pracowała kilkanaście lat, zaczęły pojawiać się dolegliwości – a to bóle, a to blednięcia rąk, a to sinienie palców itp. Lekarz „zakładowy” skierował ją do porad- ni chorób zawodowych, gdzie po przepro- wadzeniu badań diagnostycznych rozpo- znano chorobę zawodową – postać naczy- niowo-nerwową oraz początki postaci kostno-stawowej zespołu wibracyjnego. Po przeprowadzeniu stosownego docho- dzenia epidemiologicznego, inspektor sanitarny stwierdził chorobę zawodową. Lekarz orzecznik ustalił wielkość procen- towego uszczerbku na zdrowiu i stwierdził, że ubezpieczona jest częściowo niezdol- na do pracy z tytułu choroby zawodowej na okres jednego roku. Kolejni lekarze orzecznicy stwierdzali to samo. Jako że kobieta była ambitna, rozpoczęła naukę w szkole średniej. Było to liceum ogólnokształcące. Oczywiście, pracy nie podejmowała. Kolejno ukończyła szkołę pomaturalną (ekonomiczną) i uzyskała kwalifikacje niezbędne do podjęcia pracy księgowej i taką też pracę podjęła. Złożyła Z PAMIĘTNIKA BIEGŁEGO SĄDOWEGO LIST DO REDAKCJI Kolędy śpiewane przez lekarzy emerytów W dniu 6.12.21 r. odbyło się już ostatnie w ubiegłym roku spotkanie lekarzy emerytów. Uczestniczył w nim dr Jacek Kopocz – przewodniczący Komisji Emerytów i Rencistów przy ŚIL w Katowicach. Fre- kwencja dopisała. Było bardzo świątecznie i rado- śnie. Śpiewaliśmy kolędy z akompaniamentem har- monii pod przewodem dr Netczuk, dzieliliśmy się opłatkiem, składaliśmy sobie życzenia. Była choinka, pięknie i smacznie podana„kolacja wigilijna” i wszy- scy życzyliśmy sobie następnych równie wesołych i serdecznych spotkań. jednocześnie wniosek o ponowne badanie orzecznicze – pobierała bowiem przez cały czas rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy z powodu choroby zawodowej. Lekarz orzecznik po przeanalizowaniu całości dokumentacji oraz wywiadu zawo- dowego – z którego wynikało ukończenie szkoły średniej i pomaturalnej, uzyskanie nowych kwalifikacji i podjęcie pracy zgod- nie z tymi kwalifikacjami, po pozytywnym badaniu lekarza sprawującego profilak- tyczną opiekę zdrowotną nad pracownika- mi – nie uznał istnienia jakiejkolwiek formy niezdolności do pracy z tytułu choroby zawodowej. Ubezpieczona odwołała się do sądu w związku z decyzją wydaną przez ZUS na podstawie badania lekarza orzecznika. W odwołaniu wskazywała, że orzeczenie lekarza orzecznika jest niesprawiedliwe, a decyzją odmowną organ rentowy „ode- brał jej prawo do renty bez uzasadnienia”. Sąd Okręgowy zlecił mi wydanie opinii w oparciu o badanie oraz analizę doku- mentacji w aspekcie przepisów. W badaniu fizykalnym praktycznie nie stwierdziłem odchyleń w zakresie kończyn górnych. Z analizy dokumentacji wynikało, że istot- nie, posiadała wykształcenie zawodowe i w trakcie pracy była narażona na drgania mechaniczne. Stwierdzono chorobę zawo- dową, a ZUS przyznał prawo do renty. Natomiast już po uzyskaniu renty okreso- wej ubezpieczona przekwalifikowała się – uzyskała kwalifikacje wymagane do pod- jęcia pracy księgowej i taką pracę podjęła – i nie była niezdolna do jej wykonywa- nia. Faktem jest, że nie orzekano u niej prawa do renty szkoleniowej – ale o taką się nie starała. Faktem jest też, że nowe kwalifikacje uzyskała sama. Faktem jest również, że ZUS nie „odebrał” jej renty, ale lekarz orzecznik przy kolejnym badaniu nie przyznał prawa do renty z przyczyn ujawnionych wyżej. Dlatego – w odnie- sieniu do poziomu kwalifikacji (wykształ- cenie pomaturalne), rodzaju kwalifikacji (wykształcenie ekonomiczne) i podjętej i kontynuowanej pracy (księgowa) brak było podstaw do przyznania nadal prawa do renty z tytułu choćby częściowej nie- zdolności do pracy. W związku z tym zgodziłem się z orze- czeniem lekarza orzecznika, wskazując jednocześnie, że opiniowana dokonała autoprzekwalifikowania, uzyskała nowe kwalifikacje i do pracy zgodnej z tymi kwa- lifikacjami jest zdolna. I na podstawie tej opinii Sąd Okręgowy oddalił odwołanie od negatywnej decyzji ZUS.