ProMedico Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach luty 2024 nr 306

Pro Medico luty 2024 7 TEMAT NUMERU Lekarska starość Rozmowa z dr. n. med. JarosławemDerejczykiem, byłymkonsultantemwojewódz- kim w geriatrii i przez lata dyrektorem Szpitala Geriatrycznego im. Jana Pawła II w Katowicach. – W 2014 roku geriatrów było ledwie 321 w całej Polsce. Dziś mamy ich 560. To cały czas bardzomało i bladowypa- damy na tle innych krajów. W Unii Europejskiej liczba geriatrów przypa- dająca na 1 mln mieszkańców wynosi od 16 do nawet 50 (w Polsce jest ich tylko 13). Co musi się zmienić? – Do tej pory geriatria nie miała szczę- ścia na trwałe ulokowanie się w systemie ochrony zdrowia. Wprawdzie łączono ją z opieką długoterminową, paliatywną, ale to nie są tożsame dziedziny. Geriatrię „doklejano” również do psychiatrii, bądź neurologii. Faktycznie krążymy, czekając na swoje miejsce. Myślę, że ono musi się znaleźć i to dość szybko. Rośnie bowiem liczba ludzi, którzy dochodzą do aktyw- nej starości, która stała się celem wielu 60 i 70-latków, a nawet osób młodszych, którzy myślą o tym, co będzie się z nimi działo. Oni chcą leczyć się u nas, bo chcą wydłużyć swą sprawność jak długo się tylko da. – A mimo to, wciąż ta specjalizacja nie jest popularna wśród absolwen- tów medycyny. Co odstrasza od niej młodych lekarzy? – Nie ma co ukrywać, że po skończeniu studiów, nadal dla wielu młodych ludzi, o wyborze kierunku specjalizacji decy- duje to, gdzie można znaleźć godziwe wynagrodzenie. Zazwyczaj ważymy efektywność leczenia, ale i stresy, jakie będą towarzyszyły tej pracy. Wspieranie chorych i towarzyszenie im, gdy tracą stopniowo sprawność, w wędrówce w kierunku horyzontu ich życia, to praca na dużych emocjach z nimi samymi i ich opiekunami. – I choćby nie wiadomo co robić, to i tak wiadomo jak się skończy. – Nie zawsze. Miałem mnóstwo sytuacji, w których spotykałem starszych pacjen- tów zakwalifikowanych jako nieuleczal- nie chorych, jako tych, z którymi nie- wiele da się zrobić i w zasadzie wszyst- ko jest przegrane. A to okazywało się nieprawdą. W geriatrii „dodawanie życia do lat” – brzmi szczególnie prawdziwie. To dzięki tej branży otwiera się droga do diagnozy wczesnego otępienia i włą- czenia leczenia opóźniającego przebieg choroby, na przekór stwierdzeniu: a cze- go tu oczekiwać w tym wieku... Prestiż specjalizacji jest wyraźnie odczuwalny w kontaktach z opiekunami osób z wie- lochorobowością. – Rzeczywiście, młody lekarz decydu- jący się na tę specjalizację może mieć Fot. W. Kot