ProMedico Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach luty 2025 nr 316

Pro Medico luty 2025 17 i lepsze wynagrodzenie, co w systemie publicznym jest trudne do osiągnięcia. Samorząd lekarski od kilku lat próbuje zmienić ten stan i wpłynąć na zmianę, podkreślając niepokojący stan zdrowia jamy ustnej Polaków. Tu niestety muszę wyrazić duże niezadowolenie ze współ- pracy z obecną dyrekcją NFZ w Katowi- cach. Po zmianie władzy w tej instytucji były duże nadzieje na poprawę i wzajem- ne rozmowy nad polepszeniem obecnego stanu oraz wzajemną analizą możliwości poprawy tego stanu. Niestety pomimo wielokrotnych prób rozmów i spotkań, ze względu na kilkukrotne odwoływanie terminów przez NFZ, nie doszło do wza- jemnej wymiany zdań. Widać problemy stomatologii, zły stan zdrowia i potrzeby lecznicze mieszkańców Śląska nie leżą w obszarze zainteresowania śląskiego oddziału NFZ. Do dzisiaj nie wiadomo czy lekarze, którzy przyjmowali pacjentów z bólem, ponad ustalony limit, dostaną za to należne im środki. W takiej sytuacji gabinety stomatologicz- ne, opierające się na współpracy z NFZ, w obawie o brak wypłaty środków finan- sowych za świadczenia stomatologiczne udzielone ponad limit umowy, zmuszone są każdego miesiąca odmawiać pacjen- tom leczenia. Sytuacja jest szczególnie trudna pod koniec roku, kiedy to kontrakty roczne są już zrealizowane i nie ma możliwo- ści udzielania świadczeń. Tak dzieje się pomimo gotowości lekarzy dentystów do realizowania świadczeń. Bardzo dużym problemem dentystów jest fakt, że muszą zapewnić pracę personelowi z uwzględ- nieniem stałej gotowości do świadczeń w oparciu o harmonogram zgłoszony w umowie z NFZ (np. pacjenci bólowi). Bezlimitowe udzielanie świadczeń dzie- ciom i młodzieży, w przypadku kontrak- tów o niskiej wielkości etatu przeliczenio- wego powoduje, że lekarz dentysta otrzy- muje środki finansowe dopiero po kilku miesiącach bez zapewnienia, że w ogóle je dostanie. NIEDOFINANSOWANIE STOMATOLOGII PUBLICZNEJ Dla wielu osób, zwłaszcza tych o niskich dochodach, usługi prywatne są zbyt kosz- towne, co prowadzi do zaniedbań zdrowia jamy ustnej. Brak dostępu do publicznych usług stomatologicznych skutkuje pogor- szeniem ogólnego stanu zdrowia popula- cji, ponieważ zdrowie jamy ustnej jest ści- śle powiązane z chorobami ogólnoustro- jowymi, takimi jak cukrzyca czy choroby sercowo-naczyniowe. Chciałbym zwrócić uwagę, że prawie cały ciężar zapewnienia opieki dentystycznej Państwo zrzuciło na lekarzy. Ten sektor medycyny, który w Polsce aż w 98 proc. organizowany jest przez prywatnych przedsiębiorców-lekarzy dentystów, nale- ży do jednego z najszybciej rozwijających się w Europie. Stomatolodzy prowadzą- cy własne praktyki lekarskie inwestując bardzo duże własne środki finansowe, stworzyli własny system ochrony zdrowia na europejskim poziomie, który może konkurować z najlepszymi tego typu prak- tykami na całym świecie. Dzięki nakładom właścicieli, w większości lekarzy denty- stów, dysponujemy najnowocześniejszym sprzętem oraz wysoko wykwalifikowaną kadrą lekarzy, higienistek i asystentek stomatologicznych. Aktualnie Państwo, poprzez NFZ nie spełnia swojej roli straż- nika zdrowia jamy ustnej obywateli. PODSUMOWANIE Kondycja polskiej stomatologii w 2025 roku wymaga działań w wielu obszarach: 1. Edukacja: Zwiększenie nakładów na dydaktykę, zwłaszcza na zajęcia praktyczne oraz poprawa warun- ków pracy nauczycieli akademickich. Wzmocnienie roli Polskiej Komisji Akredytacyjnej w nadzorze nad jakością kształcenia na kierunkach medycznych i stomatologicznych. 2. Finansowanie: Zwiększenie budżetu NFZ na stomatologię do co najmniej 4% całkowitych nakładów na ochro- nę zdrowia. Dostosowanie wycen poszczególnych procedur do rze- czywistych kosztów, aby zachęcić dentystów do pozostania w systemie publicznym. 3. Profilaktyka: Intensyfikacja dzia- łań edukacyjnych i profilaktycznych wśród dzieci, młodzieży i dorosłych finasowanych przez NFZ. 4. Współpraca: Pomiędzy lekarzami dentystami, samorządem lekarskim i NFZ w celu optymalizacji wydawa- nia środków w celu poprawy opieki dentystycznej i warunków finanso- wych realizacji przez lekarzy. Fot. Chroma Stock