ProMedico Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach marzec 2024 nr 307

Pro Medico marzec 2024 22 Porada Czesanie łysego Umberto Eco twierdził, że powierzchnia pudełka zapałek wystarcza, aby myśl zanotować. Jest jed- nym z moich mistrzów felietonów. Nie mam jego talentu, ale spróbuję. OK? Dr n. med. Andrzej Wojcieszek Przewodnik o zachowaniu lekarza w poradni: 1. Należy wydać instrukcje personelowi, aby liczba zapisanych chorych nie była duża, a i w tym powinna być co najmniej połowa porad telefonicznych. To pozwala na uniknięcie tłoku w poczekalni i zmniej- sza ryzyko zakażeń kropelkowych. W dni świąteczne (imieniny, urodziny swoje i personelu, święta branżowe) zasadni- czo nie powinno się zapisywać chorych do lekarza. Zepsują każdą uroczystość. 2. Należy wprowadzić zwyczaj, aby wszystkie czynności pomocnicze wyko- nywał personel wykwalifikowany, ale pomocniczy. Obejmuje to pomiar wagi, wzrostu i ciśnienia krwi. Jeżeli jest też inny sprzęt, to jeszcze pomiar pulsoksy- metrem czy spirometrem, et cetera. 3. Do gabinetu wchodzimy punktualnie, potem czekamy chwilę na historie cho- rób. Niemogą czekać na biurku, bo wtedy są bez nadzoru, a to narusza RODO. Po ich dostarczeniu pozostajemy w gabinecie i przygotowujemy się do pracy. Przeglą- damy prasę, wyniki toto-lotka, stan gieł- dy, fundusze inwestycyjne, WhatsApp. Dopiero potem wzywamy pacjenta. 4. Pacjent ma zawsze rację. Nie dyskutuj z nim. On wie o swojej chorobie więcej, a opinia doktorów Googla i House’a jest ważniejsza medialnie. Nie podważaj opi- nii irydologa, analizy żywej kropli krwi, czy biorezonansu. To może zapewnić Ci spokój umysłu i duszy. Z drugiej strony nie popieraj takich metod, bo ktoś donie- sie do izby i będziesz ciągany. 5. Słuchaj uważnie, zwłaszcza kobiet w wieku klimakterycznym. Jeżeli znasz podobny przypadek, wykaż zaintere- sowanie i opowiedz pacjentce o swoim doświadczeniu, to wpłynie na Twoje notowania. Nerwica serca, wędrujące bóle piersi lub brzucha i „takie tam i tu” choć nie są w katalogu NFZ, stanowią zagrożenie życia. Pamiętaj, cytat mece- nas Chyłki, z powieści Remigiusza Mroza „Oskarżenie”: Pacjent może mieć tyle cho- rób, ile mu się kurwa podoba. 6. Lecz tylko zdrowych, zawsze będzie sukces. 7. Unikaj pisania recept ad hoc. Jeżeli pacjent bierze leki od lat, to są bezpiecz- ne. Jeżeli chce czegoś nowego, zgadzaj się wwersji prawie prezydenckiej„chcem, ale nie mogiem”. Najpewniej tego leku nie znasz. Jak przepiszesz ze złą odpłat- nością, dorobisz się opinii głupka. Wykaż zainteresowanie i skieruj po opinię do specjalisty. Ważne! Zaznacz to jakoś w dokumentacji. W czasachmojej młodo- ści starsi koledzy wpisywali w rozpozna- nie litery NDK (nie dała koniaku), co uła- twiało dalszy kontakt z chorą i jej rodziną. Po powrocie pacjenta, za kilka miesięcy ponarzekaj na organizację opieki zdro- wotnej i chwal mądrość kolegi specjalisty i swoją, że byłeś taki zapobiegliwy. 8. Generalnie potrzeba nowej recepty powinna być zgłaszana telefonicznie. Jeżeli masz umysł polityczny, to zleć to pielęgniarce. One są ambitne i marzą od zawsze o wypisywaniu recept i znają wszystkie leki lepiej od ciebie. 9. Unikaj stresu, a każdy kontakt z drugim człowiekiem niesie stres. W wyniku tych stresów, możesz doznać zawału serca, udaru mózgu i miażdżycy. Nie przekraczaj limitu czasu pracy, bo nadgodzin nie pła- cą. Jeżeli Twoje szefostwo jest upierdliwie zaangażowane w robotę, zmień pracę. Zajrzyj do Pro Medico i zobacz, ilu i gdzie szukają fachowców z naszej branży. 10. Mnie jako nauczyciela zawodu wychwalaj, zgodnie z przysięgą Hipo- kratesa o Mistrzach. Nie musisz ze mną dzielić życia, chyba że jesteś atrakcyjną, bogatą i młodą blondynką (sprawdź treść przysięgi na stronie NIL). Fot. Chroma Stock