ProMedico Pismo Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach wrzesień 2022 nr 292

9 Pro Medico • wrzesień 2022 dardów, bo o kupnie nowego nie będzie mowy. Czy rozsądnym w takim razie jest „łata- nie” tych braków młodymi lekarzami? Czy nie lepiej zapewnić godne warunki pracy, co spowoduje, że lekarze specjaliści nie będą uciekać do prywatnych ośrodków? Czy zwiększenie PKB na ochronę zdrowia, o które środowisko lekarskie postuluje od dłuższego czasu, nie zahamuje emigracji lekarzy? Zainteresowanie zaświadczeniami unijnymi o posiadaniu kwalifikacji lekar- skich jest coraz większe, a odnoszę wraże- nie, że aktualne działania rządowe mogą nasilić wyjazdy polskich lekarzy za granicę. Po raz kolejny rządzący starają się nie- umiejętnie gasić pożar związany z bra- kami kadrowymi. Zamiast potencjalnych korzyści dla szpitali o mniejszym kalibrze oraz sumarycznie dla pacjentów zaopa- trywanych przez nie, widzę wiele poten- cjalnych problemów z tym związanych. Lekarze odesłani do pracywiele kilometrów od domu, od rodzin, domiejsc, gdzie utrud- nione będzie realizowanie specjalizacji, będą zmieniać placówki szkoleniowe, być może nawet specjalizacje. Zastanowią się dwukrotnie, jaką formę szkolenia wybrać. Wzmocni się rola szkolenia specjalizacyj- nego w ramach etatu. I tutaj znowu, wiele szpitali powiatowych nie będzie stać, żeby zatrudnić na kilka lat lekarza na szkolenie specjalizacyjne. Myślę również, że wiele osób odłoży w ogóle rozpoczęcie specjali- zacji i, pracując w innych miejscach, gdzie wymaga się tylko tytułu lekarza z PWZ, będą obserwować ewentualne zmiany związane ze szkoleniem. Skoro lekarz rezydent, opłacany przez pań- stwo ma się skupić na obowiązkach, jak to minister podkreślił, to jakie będą dalsze kroki? Jakich środków można użyć, żeby zapełnić braki kadrowe i naprawiać niedo- skonałości systemu szkolenia specjalistów? Kontrowersyjne były słowa ministra Niedzielskie- go, który stwierdził, że skoro rezydentura jest opła- cana ze środków budżetu państwa, to kierowanie do jednostek powiatowych jest w pełni uzasadnio- ne i bezdyskusyjne. Ostatnie próby pewnych zmian świadczą tylko o jednym – idziemy na ilość, a nie na jakość. Bo przecież w jaki pozytywny sposób ma wpłynąć skracanie studiów, rezygnacja ze stażu podyplomowego czy wysyłaniemłodych lekarzydo szpitali, gdzie nikt nie chce pracować. Być może kolejnym krokiem będzie narzucenie specjaliza- cji przez władze w ramach rezydentury? Z wielkim niepokojem spoglądam na kolej- ne zmiany. Od redakcji: O pracy lekarzy powiatowych piszemy w arty- kule pt. „Lekarz od czarnej roboty” na str. 22 oraz w felietonie pt. „Szczodra prowincja” na str. 24. Lekarze rodzinni a „ukryta pandemia” Zwlekałamdo ostatniej chwili z pisaniemna ten temat. Miałamnadzieję, że coś się zmieni zasad- niczo na lepsze, czy wyjaśni z biegiem czasu. Jest jednak coraz więcej przypadków COVID-19: wykrywanych oficjalnie w poradniach lekarza rodzinnego i wprowadzonych do systemu oraz potwierdzanych prywatnie kupionym testem. Anna Wójtowicz Lekarzrodzinny Profesorowie, znawcy tematu, nauczają, że koronawirus jest obecnie po prostu jedną z wielu infekcji okresowych o sezo- nowym występowaniu. Nasilenie ósmej fali zakażeń covid jest spodziewane w drugiej połowie sierpnia 2022 r. i jesie- nią. Nie ma w tym zatem nic nadzwy- czajnego. Musimy się nauczyć żyć z tym sezonowym zjawiskiem. Ale czy tak jest naprawdę? Niektórzy z lekarzy rodzinnych nie widzą obecnie sensu w masowym testowaniu pacjentów z gorączką czy objawami przeziębieniowymi. Leczenie jest prze- cież i tak objawowe, a przebieg infekcji wirusem covid anno 2022 jest staty- stycznie łagodniejszy niż w poprzednich latach. Kontrowersje, i tym samym chaos informacyjny, budzi również nakaz nosze- nia maseczki przez personel medyczny oraz wszystkich pacjentów służby zdro- wia, co nastręcza czasami dodatkowych problemów. W innych poradniach POZ na terenie Katowic obowiązują następujące wytycz- ne. Jeżeli pacjent gorączkuje, ma objawy zakażenia lub/i ma potwierdzony kontakt z covid (+) osobą, to należy mu wykonać test. Podobnie osobom niezaszczepio- nym, a mającym objawy grypopodobne, zalecane jest testowanie. Możliwe są dwa podstawowe sposoby działania: 1. Pacjent może prywatnie kupić test antygenowy na covid (koszt w aptece ok. 18 złotych), wykonać go w domu i w razie wyniku dodatniego ewentualnie skorzystać z teleporady u lekarza. Tak się dzieje prawdopodobnie w zdecydowa- nej większości przypadków. 2. Chory może też udać się do poradni POZ, tam wykonane testy antygeno-