23 / 36
21
Pro Medico
•
maj 2018
specjalizacje
prawo
ustrojowej, neurologicznej, kardiologicznej, pulmonologicznej,
pozostałych nie sposób wymienić w tym krótkim tekście. Podob-
ne profile dotyczą oddziałów rehabilitacji dziecięcej, a oprócz
nich istnieją ośrodki wczesnej interwencji (dla dzieci w wieku
od 0 do 7 lat). Kontynuacja leczenia ww. pacjentów odbywa się
w sanatoriach, ośrodkach dziennego pobytu i poradniach reha-
bilitacyjnych. Mamy również możliwość prowadzenia prywat-
nej praktyki lekarskiej, a ponieważ świadomość społeczeństwa
co do potrzeby rehabilitacji stale wzrasta, pracy nie powinno nam
zabraknąć.
Rehabilitujemy pacjentów, którzy w wielu przypadkach mają już
postawione rozpoznanie. Jeżeli go nie ma – prowadzimy nie-
zbędną diagnostykę. W tej pracy nie można się „nudzić”, ponie-
waż nie ma dwóch takich samych przypadków, nawet jeśli jed-
nostka chorobowa jest taka sama.
U„nas” na pacjenta patrzy się holistyczne. Wymaga to od lekarza
bycia uważnym „słuchaczem ludzkich potrzeb” oraz posiadania
dużych pokładów empatii, cierpliwości i opiekuńczości. Trze-
ba być dokładnym obserwatorem, sprawnym w szczegółowym
badaniu fizykalnym (szczególnie w zakresie badania neurolo-
gicznego, narządu ruchu, diagnostyki funkcjonalnej i badania
palpacyjnego). Ponadto poza byciem lekarzem, jest się jednocze-
śnie osobą motywującą pacjenta do podejmowania wysiłku m.in.
w walce o ustąpienie bólu, uzyskanie jak największej sprawności
i samodzielności.
Praca w oddziałach polega w dużej mierze na pracy zespołu
terapeutycznego – współpracy specjalisty rehabilitacji medycz-
nej z fizjoterapeutą, personelem pielęgniarskim, psychologiem,
logopedą, terapeutą zajęciowym, technikiem zaopatrzenia orto-
pedycznego, pracownikiem socjalnym, z lekarzami specjalistami
z innych dziedzin medycyny oraz pozostałymi członkami zespołu
(w zależności od rodzaju oddziału). Bez takiego zespołu nasze
działania nie byłyby interdyscyplinarne i kompleksowe, a takie
podejście do chorego osobiście uważam za duży plus tej specja-
lizacji. Dzięki indywidualnemu programowi rehabilitacji osiągane
efekty terapeutyczne dają dużo satysfakcji zawodowej.
Okresowo w Oddziale zdarzają się stany ostre i sytuacje nieprze-
widywalne, na nie również trzeba być przygotowanym. Jednak
występują one zdecydowanie rzadziej niż w oddziałach wyko-
nujących pracę w trybie ostrodyżurowym. To bardzo pozytyw-
ny aspekt dla lekarzy, którym nie jest potrzebny wysoki poziom
adrenaliny w codziennej pracy.
Minusy tej specjalizacji (z mojego punktu widzenia) są następu-
jące: rehabilitacja jest często procesem długotrwałym, więc dla
lekarzy „niecierpliwych” może być mało efektowna. U niektórych
pacjentów możemy mówić tylko (i aż!) o opóźnianiu progresji
i zapobieganiu powikłaniom choroby. Wówczas, będąc lekarzem
zajmującym się rehabilitacją, trzeba nauczyć się patrzeć na suk-
cesy pacjenta z perspektywy osiąganych celów oraz postępów
czynionych małymi krokami, a nie z perspektywy wyleczenia
danej jednostki chorobowej.
PODSUMOWUJĄC
Młoda Lekarko, Młody Lekarzu: czy masz„oko obserwatora”? Czy
dostrzegasz potrzebę dokładnego badania fizykalnego pacjen-
ta? Czy potrafisz pracować w zespole i koordynować jego pracą?
Czy masz dobry kontakt z pacjentami i lubisz ich motywować
do działania? Czy jesteś empatyczny, cierpliwy, opiekuńczy? Czy
wolisz wybrać dzienny i „w miarę spokojny” tryb pracy? O naukę
nie pytam, bo każdy lekarz uczy się przez całe życie:).
Jeśli na większość pytań odpowiedziałeś „tak”, szczerze polecam
Ci specjalizację z rehabilitacji medycznej.
Urszula Kowacka
STAŻ PODYPLOMOWY A CIĄŻA
Lekarz, lekarz dentysta odbywa staż
podyplomowy na podstawie umowy
o pracę, zawartej na czas określony,
w celu przygotowania zawodowego
obejmującego realizację programu stażu
podyplomowego. Stażystka oczekująca
dziecka może korzystać zatem z upraw-
nień przysługujących innym pracowni-
kom. Staż ulega wydłużeniu o czas pozo-
stawania na zwolnieniu lekarskim oraz
o czas pobierania zasiłku macierzyńskie-
go. Maksymalny okres wydłużenia stażu
podyplomowego wynosi łącznie 5 lat.
Mamy, którym jednak z różnych przyczyn
nie udało się ukończyć stażu podyplomo-
wego w ww. terminie, mogą ponownie
odbyć staż podyplomowy na podsta-
wie nowej umowy o szkolenie zawartej
z podmiotem prowadzącym staż pody-
plomowy. W takim przypadku właściwa
okręgowa rada lekarska ponownie przy-
zna prawo wykonywania zawodu w celu
odbycia stażu. Należy pamiętać, że kobie-
ta w ciąży jest zwolniona z pracy w porze
nocnej (z kolei stażysta sprawujący opie-
kę nad dzieckiem do lat 4 może pracować
w porze nocnej wyłącznie po wyrażeniu
na to zgody). W przypadku niezrealizowa-
nia programu stażu w zakresie odbywa-
nia dyżurów medycznych z powodu ciąży
lub sprawowania opieki nad dzieckiem
do lat 4, zawarta zostaje umowa na czas
niezbędny do zrealizowania dyżurów
medycznych obejmujących liczbę godzin
niezrealizowanych dyżurów.
REZYDENTURA
Lekarz rezydent odbywa specjalizację
na podstawie umowy o pracę, zawartej
z podmiotem prowadzącym szkolenie
specjalizacyjne na czas określony w pro-
gramie specjalizacji w ramach rezydentu-
ry. Do zasad pracy lekarza rezydenta mają
więc zastosowanie przepisy prawa pracy.
Rezydentura ulega przedłużeniu o czas
nieobecności w pracy w przypadku m.in.
pobierania zasiłku chorobowego i zasiłku
macierzyńskiego.
Będąc MAMĄ lekarką…
ciąg dalszy na str. 22
W związku z przypadającym 26 maja świętem, wraz z Redakcją życząc wszystkim
Mamom pięknego celebrowania macierzyństwa, przedstawiam podstawowe kwe-
stie związane ze stosunkiem pracy, mając na uwadze pierwsze etapy drogi zawo-
dowej lekarza. Poniżej także krótkie omówienie projektu rozporządzenia w spra-
wie standardów organizacyjnych opieki okołoporodowej.