21 / 40
19
Pro Medico
•
grudzień 2015/styczeń 2016
kształcenie podyplomowe
W medycynie najważniejsze jest doświadczenie praktyczne. Każ-
dy z nas lekarzy najlepiej robi to, co wykonuje w pracy rutynowo.
Nie inaczej jest z rozpoznawaniem i leczeniem nagłych stanów
zagrożenia życia, w tym nagłego zatrzymania krążenia.
Jest zjawiskiem naturalnym, że Koleżanki i Koledzy pracujący tyl-
ko w poradniach spotykają się sporadycznie ze stanami nagłymi
i nie czują się w tej materii pewnie.
Dodatkowo świadomość powagi sytuacji, wynikająca z dużej
wiedzy lekarza, może paradoksalnie usztywniać jego działania.
Tymczasem w dużych przychodniach przewijają się codziennie
setki (!) ludzi z przeróżnymi chorobami. Tam wszystko może się
zdarzyć... i niestety zdarza się.
Tylko ćwiczenia i symulacje przypadków na fantomach z wyko-
rzystaniem sprzętu ratunkowego, maksymalnie zbliżają warun-
ki szkolenia do warunków realnych zdarzeń. Tak jak dzieje się
to w życiu, symulujemy zdarzenia nie tylko w szpitalu, poradni
lub gabinecie lekarskim, ale także w typowych miejscach pu-
blicznych. Wszędzie tam, gdzie trudna sytuacja zaskoczyła już
niejednego lekarza. Nasi instruktorzy to doświadczeni lekarze,
którzy z pełną przychylnością i empatią ćwiczą postępowanie
w krytycznych sytuacjach wspólnie z uczestnikami szkoleń. Mam
zaszczyt i przyjemność koordynować pracę kilku zespołów in-
struktorskich utworzonych na potrzeby różnych kursów. Wspól-
nie wciąż doskonalimy metody dydaktyczne w trakcie ćwiczeń
poddając się ocenie kursantów w ankietach. To właśnie w tych
ankietach lekarze w wolnych uwagach spontanicznie podkreśla-
ją, żeby wprowadzić cyklicznie kursy„przypominające”. Mamy już
na tym polu dobre doświadczenia...
Charakterystyczne dla lekarzy uczestniczących powtórnie w na-
szych kursach jest na przykład stwierdzenie, że od poprzedniego
ich szkolenia „te fantomy teraz lepiej działają – poprzednio były
jakieś takie sztywne, trudno je było wentylować”. Odpowiadam
wówczas zgodnie z prawdą, że to nie zasługa fantomów, to tylko
„wasze wyćwiczone, sprawne ręce i nic więcej”…
Na luty i marzec 2016 roku zaplanowaliśmy właśnie kilka no-
wych kursów „przypominających” specjalnie dla lekarzy, którzy
uczestniczyli już w podstawowych kursach z RKO dorosłych lub
RKO dzieci. Odbędą się one w formie jednodniowych warsztatów
praktycznych pod tytułem
„Resuscytacja dorosłych i dzieci po
zmianach w europejskich wytycznych”.
Głównym powodem są więc zmiany wytycznych wprowadzane
cyklicznie co pięć lat przez Europejską Radę Resuscytacji. Właśnie
nadszedł ten czas jesienią 2015 r. Jesteśmy już obecnie w Euro-
pie po oficjalnym ogłoszeniu tych zmian na konferencji w Pradze
oraz w trakcie szkoleń recertyfikujących dla instruktorów. Ana-
lizujemy interpretacje tych zmian przez gremia europejskie, by
następnie rozpocząć implementację nowych wytycznych w róż-
nych dziedzinach medycyny, także w ramach działalności dydak-
tycznej Śląskiej Izby Lekarskiej.
Następnie, na marzec i kwiecień przygotujemy
kursy podstawo-
we z RKO dorosłych i dzieci
według zaktualizowanego progra-
mu obejmującego także ostatnie zmiany – dla lekarzy, którzy nie
brali jeszcze udziału w tych kursach.
W maju i czerwcu zaprosimy lekarzy zainteresowanych jedno-
dniowymi warsztatami „przypominającymi” pod tytułem
„Resu-
scytacja noworodków po zmianach w europejskich wytycz-
nych”.
Równolegle będziemy kontynuować dwa praktyczne kursy
cieszące się niesłabnącym zainteresowaniem naszych lekarzy:
„Nagłe stany zagrożenia życia z przyczyn sercowo-naczynio-
wych”
oraz
„Nagłe stany zagrożenia życia u dzieci”
.
I wreszcie podjęliśmy decyzję o przygotowaniu II edycji
inter-
dyscyplinarnej konferencji na temat krwotoków w zabie-
gowych dziedzinach medycyny
. Jej I edycja w ubiegłym roku
zgromadziła duże grono lekarzy w sali audytoryjnej. Tym razem
chcę położyć jeszcze większy nacisk na zaburzenia krzepnięcia
jako przyczyny ciężkich krwotoków okołooperacyjnych.
Niespotykany rozwój tej grupy kursów w ostatnich latach stał się
możliwy dzięki dobremu wyposażeniu Izby oraz poparciu licz-
nych inicjatyw Komisji Kształcenia przez Prezydium ORL.
Pozwoliło to stworzyć silny ośrodek doskonalenia lekarzy w za-
kresie RKO i nagłych stanów zagrożenia życia w Śląskiej Izbie Le-
karskiej.
Pełny profesjonalizm, zaangażowanie oraz autorytet współpracu-
jących z nami kierowników naukowych pozwoliły osiągnąć wy-
jątkowy poziommerytoryczny naszych szkoleń. A dzięki połącze-
niu tego ze żmudną i sprawną pracą dydaktyczną instruktorów
w czasie ćwiczeń osiągnęliśmy najwyższe oceny uczestników.
Serdecznie dziękuję za tę świetną współpracę wszystkim kierow-
nikom naukowym i instruktorom!
Zapraszam kolejnych lekarzy, w każdym wieku i na każdym eta-
pie kariery zawodowej do udziału w naszych kursach doskona-
lących.
w imieniu Komisji ds. Kształcenia Podyplomowego ORL
Janusz Michalak,
koordynator kursów z RKO
i stanów nagłych w Śląskiej Izbie Lekarskiej
Autor tekstu jest specjalistą anestezjologii i intensywnej terapii oraz
instruktorem pierwszej pomocy medycznej certyfikowanym przez
Polskie Towarzystwo Medycyny Ratunkowej i CentrumMedycznego
Kształcenia Podyplomowego. Posiada ponad 25-letnie doświadcze-
nie dydaktyczne, a od ponad 14 lat prowadzi szkolenia z RKO dla le-
karzy i lekarzy dentystów. Jest inicjatorem i koordynatorem kursów
z RKO i stanów nagłych w Śląskiej Izbie Lekarskiej. W obecnej kaden-
cji pełni funkcję wiceprzewodniczącego Komisji ds. Kształcenia Po-
dyplomowego ORL, jest członkiemOkręgowej Rady Lekarskiej.
Terminy i szczegóły najbliższych szkoleń – w osobnym miejscu tego
numeru czasopisma i na stronie www. Odpłatność jest symboliczna,
gdyż izby lekarskie pokrywają ok. 90% kosztów szkolenia
.
Resuscytacja dorosłych i dzieci
po zmianach
w europejskich wytycznych