9 / 40
7
Pro Medico
•
wrzesień 2017
ochrona zdrowia
Śląska Izba Lekarska od wielu lat w swych apelach i stanowiskach zwracała wielokrotnie uwagę na konieczność zwiększenia
nakładów na ochronę zdrowia (m.in. Stanowisko Okręgowej Rady Lekarskiej w Katowicach z 15 lutego 2017 r. w sprawie
przedłużającego się kryzysu w polskiej ochronie zdrowia; Apel XXXVI OZL z 9.04.2016 r. do Prezesa Rady Ministrów w spra-
wie podjęcia działań mających na celu poprawę sytuacji ochrony zdrowia w Polsce i in.). 26 czerwca br. blisko 100 organizacji
pacjentów, samorządów zawodowych, towarzystw lekarskich i medycznych podpisało się pod apelem w sprawie poprawy
finansowania ochrony zdrowia w Polsce.
(Lista sygnatariuszy znajduje sięwwersji internetowej „Apelu”, na stronie internetowej
ŚIL pod datą 17 lipca br.)
W trosce o zabezpieczenie prawa pacjentów do korzy-
stania z wysokiej jakości opieki zdrowotnej finansowanej
ze środków publicznych, a także zważając na interes spo-
łeczeństwa w zapewnieniu sprawnego funkcjonowania
opieki zdrowotnej w nadchodzących latach, sygnatariusze
niniejszego apelu, reprezentujący środowisko pacjentów
oraz osób wykonujących zawody medyczne, zwracają się
do Rządu, polityków i wszystkich osób odpowiedzialnych
za ochronę zdrowia i kształtowanie polityki zdrowotnej
o pilne zwiększenie nakładów publicznych na ochronę
zdrowia do ponad 6% PKB oraz dokonanie koniecznych
zmian służących poprawie działania systemu opieki zdro-
wotnej w Polsce.
Zwracając uwagę na:
– trwające od wielu lat poważne niedofinansowanie syste-
mu ochrony zdrowia w Polsce, które sprawia, że pomimo
dokładania starań przez pracowników zaangażowanych
w udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, jak i osoby
zarządzające systemem ochrony zdrowia, nie da się w obec-
nych realiach zapewnić funkcjonowania tego systemu
na poziomie odpowiadającym oczekiwaniom pacjentów,
– wynikające z niedoboru środków finansowych ogranicze-
nie dostępności do leczenia, jak również ciągłe zadłużanie
się placówek ochrony zdrowia,
– nieprzejrzyste zasady wyceny świadczeń zdrowotnych
i duże, często nieuzasadnione obiektywnymi względami,
różnice w poziomie finansowania pomiędzy poszczególny-
mi grupami świadczeń,
– niewłaściwe zasady finansowania świadczeń zdrowot-
nych ze środków publicznych powodujące, że podmioty
udzielające świadczeń zdrowotnych co roku wykonują
znaczną liczbę tzw. ponadlimitowych świadczeń nie mając
pewności, że koszt tych świadczeń zostanie im zwrócony,
– szybko rosnące i w pełni uzasadnione oczekiwania
pacjentów wobec systemu ochrony zdrowia związane
ze stale zwiększającymi się możliwościami współczesnej
medycyny,
– istotne zmiany demograficzne zachodzące w polskim
społeczeństwie, określane mianem starzenia się społe-
czeństwa, bardzo szybko zwiększające zapotrzebowanie
na usługi w zakresie ochrony zdrowia,
– brak sprzyjających warunków organizacyjnych i finanso-
wych dla kształcenia w zawodachmedycznych, co już obec-
nie przekłada się na zbyt małą liczbę personelu medyczne-
go, a w nieodległej perspektywie może praktycznie pozba-
wić pacjentów opieki w niektórych dziedzinach medycyny,
– słuszne oczekiwania środowisk medycznych w zakresie
należytego wynagradzania za trudną i odpowiedzialną
pracę,
podpisane pod niniejszym apelem organizacje pacjentów
wspólnie z Konferencją Prezesów Towarzystw Lekarskich
i samorządami zawodów medycznych apelują do Rządu,
polityków, administratorów ochrony zdrowia i wszyst-
kich osób odpowiedzialnych za kształtowanie polityki
zdrowotnej o szybkie zwiększenie publicznych nakładów
na ochronę zdrowia do ponad 6% PKB. Zwiększenie pozio-
mu finansowania powinno nastąpić w ciągu paru lat i musi
być kontynuowane w kolejnych latach, ponieważ już w kil-
kuletniej perspektywie nakłady na poziomie 6% PKB będą
niewystarczające.
W ślad za zwiększeniem nakładów na opiekę zdrowotną
postulujemy również wprowadzenie zasad finansowania
świadczeń, które umożliwią diagnostykę i leczenie dobrej
jakości bez zadłużania podmiotów leczniczych. Zmiany
powinny polegać przede wszystkim na poprawie finanso-
wania niedostatecznie wycenionych świadczeń.
Za niezmiernieważne uznajemy także odbudowaniew spo-
łeczeństwie zaufania do systemu ochrony zdrowia, między
innymi poprzez realistyczne określanie oczekiwań i celów
oraz wyłączenie wpływu nieustannych zmian i obietnic
politycznych na funkcjonowanie ochrony zdrowia. W oce-
nie sygnatariuszy tworzenie zasad funkcjonowania syste-
mu opieki zdrowotnej i ich zmiany powinny zawsze rozpo-
czynać się od wolnego od wpływów politycznych dialogu
pomiędzy pacjentami i fachowymi pracownikami ochrony
zdrowia. Zalecamy także daleko idącą ostrożność we wpro-
wadzaniu zmian systemowych w ochronie zdrowia. Powin-
ny one uwzględniać realne możliwości wynikające z pozio-
mu finansowania oraz być poprzedzone działaniami pilo-
tażowymi, zanim zostaną wprowadzone w życie w skali
całego kraju.
Oczekujemy, że postulowane zmiany zostaną wdrożone
jak najszybciej. Obecny system opieki zdrowotnej nie jest
zdolny do funkcjonowania na oczekiwanym przez Pola-
ków poziomie. Przy niedostatecznym poziomie finanso-
wania nawet najlepsze rozwiązania w zakresie zarządzania
ochroną zdrowia i dobra organizacja pracy nie są w stanie
zapewnić odpowiedniego poziomu świadczeń i ich dobrej
dostępności dla pacjentów. Należy więc jak najszybszej
poprawić finansowanie, co jest niezbędnym warunkiem
poprawy sytuacji pacjentów i zapewnienia fachowym pra-
cownikom medycznym możliwości wykonywania zawodu
w Polsce, w odpowiednich, godnych warunkach.
Warszawa, 26 czerwca 2017 r.
APEL
Organizacji pacjentów, Konferencji PrezesówTowarzystw Lekarskich
i samorządów zawodówmedycznych
z dnia 26 czerwca 2017 r.
w sprawie poprawy finansowania ochrony zdrowia w Polsce